那么他,也算做了一回忠良吧?
谢敬泽的一腔忧思,在郭纳决心笃定的这一眼中平静下来。
他和这位太守共事不足年载,亦算不上推心置腹。但此时此刻,对方愿以性命做赌,换来陈留数万百姓一抹希望。作为属下,他又还有何可畏惧?
谢敬泽缓缓呼出胸中的沉郁之气,目光坚定肃然:“下官必不负太守之托。李郎……”
不必他多言,李明夷以同样的坚笃接过这份托付。
“准备急诊手术吧。”
所幸裴之远行事谨慎,手术室时刻预备着,不过短短半个时辰,一切术前都已准备妥当。
急诊手术即刻开始。
罩在缓慢滴答着甜油的面罩中的郭纳,终于暂时脱离了痛苦,陷入深深的麻醉中。
李明夷的刀,落在上次切口的上方,切开病人左侧肋骨边缘的皮肤。
没有CT和B超辅助,腹腔内的脓肿无法在体外具体定位,开腹的位置只能依靠经验。
而脾切除术后,最常见就是左侧膈下脓肿。
他以最快的速度切开腹壁,打开腹膜。
暴露在眼前的景象,令一旁的林慎和谢望都同时陷入震惊和沉默——
上次手术时,除了脾脏外别的器官都还算得上正常。可就在短短几天后,一层浓白色脓液就已经弥漫充斥到整个腹腔,几乎渗在视野中的每个角落!
不难想象那个原发的“脓肿”该有多大。
几碗温热的生理盐水冲洗后,视野干净了许多。但三人都很清楚,如果不找到根源,只清理脓液根本于事无补。
李明夷以手术刀细致地解开粘连组织,分拨器官。
其余两人的目光也牢牢跟上他的手,不放过任何蛛丝马迹。
砰砰可闻的心跳声中,膈肌下的空间被暴露出来。
林慎的眼神突然不可置信地一震。
他用力地睁闭眼睛,生怕因为疲惫错过线索。可不管怎么看,结果都没有任何差别。
李明夷和谢望同时的沉默,也证明了不是他看错——
膈下……没有脓肿。
第40章藏毛窦
无声无息蔓延开的焦灼中,紧张旁观的谢望和林慎,谁都没有说话。
交错的目光却在询问同一个问题——
难道李明夷的术前判断失误了?
可眼前满腹的脓液是可见的事实,说明一定有某处感染,只是藏匿在视野之外的某处。
“组织钳。”正当林慎的心情还处在巨大的震荡中时,李明夷已经向他伸出了手。
接过组织钳,他头也不抬,继续探查其他腹内器官和组织。
膈下脓肿的确是脾切除术后最常见的腹腔脓肿,但常见并不意味着绝对。实质脏器炎症、消化道穿孔,还有不能排除的隐匿位置脓肿,都可能引起相似的症状。
感染的证据完全充足,他只相信眼见为实。
林慎很快跟上他的节奏。
谢望亦压低了视线,帮他拉钩扩大手术野的同时,也集中精神一同寻找真正的感染源。
锋利而危险的手术刀游走在腹腔中,将可疑的脏器挨个探寻。
——肝脏完好。
——胆道没有明显异常。
——胰腺正常。
——全胃浆膜均无穿孔迹象。
一个个可能性被排除。
手术野中能触碰的所有器官、组织都没有任何病变的迹象!
林慎不可置信。
他们分明看到了感染,却找不到感染的源头。
尽管李明夷已经足够熟练且快速,但一个个地探查器官,一层层地分离组织结构,仔细地搜寻下来,也耗费了接近一个时辰。
而这个手术,到现在为止,可以说连病灶都还没有找到。
滴答、滴答,甜油仍缓缓地弥漫在病人的鼻息中。
李明夷放下器械的动作,不得不宣告目前的失败——